急変から40日目~一般病棟⑨~
3月5日(木)
*鼠蹊部(ECMO抜管後の傷)の画像があります。モザイクをかけてぼやかしていますが、苦手な方は、ご注意ください。
回復期病院のMSWが来院して面談。
名前、生年月日は答えれる。
ご飯を食べたことは忘れている。
回復期病院のMSWは、「何とか転院できそう」と言ってくれたが
左鼠蹊部の傷を見て「これは…かなり深いですね…この傷の処置をウチの看護師ができるかな…」と。
表情が曇る。
正直、私も傷の深さにびっくりした。
深いだけでなく、壊死組織もあり、どう見てもまだまだ治療が必要。
「いつからこんなに!?」まずそう思って、猛烈に腹が立つ!
「この状態で転院すすめる!?」また、腹が立つ!
そして、回復期病院に転院できないかも!?と思い、もう、腹が立つ事しかない!!
感情が抑えられない私は口に出していた。
「こんなになったのはいつからですか!!? 毎日傷を診てますよね!?」
一言口を開くと、もう我慢はできない。
「この傷で回復期病院に転院できないなら、いつからどんな処置をしてたのか経過を教えて下さい!
看護記録には記載があるはずですよね!? カルテの開示を希望します!!」
と、その場で怒り爆発する。
その場には、回復期病院のMSWともう一人スタッフ、大学病院のMSW、その日の担当の看護師、循環器内科の担当医師…
他にも居たような気もするけど、はっきり覚えているのはそのくらいだった。
大学病院側のスタッフは黙っていてが、
「まだ、お断りすると決めたわけではないですから…」と回復期病院のMSWが言い、転院後のフォローの話になる。
鼠蹊部の傷の悪化時の対応は、大学病院でできるのか!?等の話をつめる。
面談の後、大学病院のMSWとゆっくり話す。
MSWも「あの傷は私も初めて見ました。正直びっくりしました」と。
傷の話以外の話もした。
ちょうど、この日訪室してきた男性看護師が、茶髪で前髪は目が隠れるほどの長さ。言葉遣いもタメ口で…
この男性看護師を見て「あの看護師は、ウチの病院の看護師ですよね?!」と、MSWは眉をひそめていた。
「そうだと思いますよ(笑)」半笑いで私は返答する。
「アレはないでしょ?!」と、明らかに呆れていた。
その時は、まだ面談前であったため、私はどちらかと言うと、「まぁ。まぁ。」的に対応していた。
面談で傷を見てからは、怒り爆発だったので、日々の不満を聞いてもらっていた。
髭剃りができてない事や、簡単に抑制する事、TVもラジオもついていない時が多く刺激が少ない事や、食事介助の事等…
MSWは、「私から師長に言います!」と。
私は一旦断ったが、MSWは
「今日のあの男性看護師の事も言わないといけない。最近、スタッフの質が問われる事です!黙っておく事はできない」と。
師長に言ってくれる。
師長と面談。私は自分が関われない悔しさと、主人の扱いが適当にされているような気がして悲しいのとで、涙ながらに訴えた。
師長は「現役で現場で働いていたときは、私も髭剃りに対して思うところがありました。しっかりやっていました。管理職となっても、口うるさく言っていたのですが、最近は注意していませんでした。初心に戻るきっかけになりました。申し訳ございません。」と。
抑制についても、急性期では簡単に抑制をするが、代替方法の検討について話してみた。
具体的に、腹帯の提案をした。
患部に手がいってガーゼを剥がす事を、完全に阻止できなくても、時間稼ぎにはなる事を理解してもらい、腹帯の着用を認めてもらった。
固定テープも、ガーゼの上に優肌絆で固定するだけでなく、フィルムタイプの物にしたら剥がしにくい事も提案した。
食事介助については、ここでも、ICU②の時と同じように「家族が見ているのに、食事介助で口の中に押し込むような行為をするのは、それが間違っている事。まずい事。と、看護師が認識していないのが問題です。」と伝える。
師長からは謝罪のみで、弁解をすることは一つもなかった。
そして、その後は、A医師、担当医師からIC。
傷についての説明があった。
「CRPは下がってきている。炎症はあるだろうが、このまま経過観察しながら対応していく」と。
今日から、固定テープ変えて、腹帯開始。
駐車券も再契約する。
パパは、私と二人になった時、必死に「そこはいかん!」と、掛け布団の置いている場所を気にする。
そして、「ぽっぽが…邪魔になってないか?そこらにおった」とサイドテーブルの下を、起き上がって探している。
「ぽっぽ」とは、我が家の愛猫。現在18歳。もうすぐ19歳になる。
パパはご飯もやらないし、トイレの掃除もしない。シャンプーもしなければ、爪切りや投薬の病院にも連れて行かない。
でも、リビングでくつろいでいるパパの足元に、ピタッとくっついていた。
「ぽっぽ~。お父さん動けんよ~」と、聞き慣れない声を出して、デレデレの顔をしていた。
たぶん、ぽっぽは、帰って来ないパパの事を心配して、家のリビングみたいに、ベッドの上に来てくれてたんやね。
奇跡の生還を果たして、いろんな体験をしているパパには、ぽっぽ見えたんやね。
猫は神秘的な生き物。長寿猫のぽっぽは、パパの所にいける力もあると思う。ぽっぽ、ありがとう。
口渇を訴える。水を一気に飲む。こんな行動も「声かけて、飲ませてもらえてないのかな」と思ってします。
そして、相変わらず、髭も剃ってない。面談前に私が髭剃りする。
いろいろあって、疲れて、洗濯物を持って帰るのを忘れた…(笑)
鼠蹊部の写真↓↓↓
グロいので、モザイクかけています。
苦手な方は見ないで下さい。
----------------------------------------------------------------------
CSサロンVENUS
〒791-0245
愛媛県松山市南梅本町62-8
電話番号 : 090-6887-6857
----------------------------------------------------------------------